新生儿采血卡干血斑实验室血液学（下）

新生儿采血卡干血斑实验室血液学（下）

关于新生儿采血卡干血斑，一些新生儿科医生根据患者特定临床背景下的个人经验和“经验法则”或参考患者之前对同一分析物的值来决定测试结果是正常还是异常。这种方法不是最理想的：实验室的目标应该是提供足够的信息，这些信息不仅可以由对新生儿血液学特别感兴趣的临床医生理解，而且可以由所有医疗保健提供者（包括儿科护理人员）理解。实验室参考区间的不准确可能导致需要重复测试，更不用说增加父母的焦虑。

早产儿的参考区间是必需的，应该通过使用与足月新生儿相似的方法来确定。不幸的是，血液学实验室文献很少涉及该主题。相反，在儿科文献中发现了更多的信息，大多数实验室专业人员都不熟悉这些信息。此外，需要改进实验室信息系统，以便它们不仅提供产妇年龄，而且关键地还提供新生儿的孕龄。目前，即使早产新生儿的参考区间存在且容易获得，缺乏关于新生儿孕龄的信息也会妨碍其使用。这极大地限制了临床病理学家和实验室科学家对测试结果的解释和参考区间的建立所做的贡献。

最后，制定标准来确定哪个测试至关重要，特定测试结果的阈值在儿童（包括新生儿）中被认为是至关重要的，这是一项应该给予最高优先级的基本任务。为了这一倡议的成功，ASCP等可靠的国家组织需要带头参与，讨论应包括实验室医生，新生儿科医生和儿科医生。一旦确定并确定了适当的儿科关键实验室检测结果，就应该进一步研究促进和国家采用这些价值观以及确定将这些信息传达给临床医生的比较有效方法。