新生儿采血卡采血部位的选择

乐动注册新生儿采血卡厂家按照《母婴保健法》的相关的规定,进行母乳喂养的72h之后,刚分娩的新生儿要进行足跟部的采血检查,对新生儿进行苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下的筛查。按照要求收集的血斑直径大于8mm,采血足量是化验准确的前提,但困难在于从足跟末梢难以采到足够血量,这是因为新生儿血容量相对集中于躯干。以前传统采血方法选择时机不当、采血部位及体位不佳,采血量不足是经常出现的问题,同时由于采血困难而反复针刺,给新生儿增加了痛苦。为提高采血成功率,作者查看文献,总结我国各大医院护理在采血注意事项、血样保存、采血体位、采血部位、采血时机等的经验,现将此方面的护理进展介绍如下：

1、新生儿采血卡在传统采血部位的缺点新生儿的足跟两侧是传统的采血部位,但在此部位穿刺I次采集两个直径大于8mm的血样不是一件很容易的事,如果用力挤压穿刺部位,不仅造成肿胀,甚至还会发生溶血,检测结果就不准确。重复穿剌同一采血部位,将会引起组织液进入血液,从而影响检测结果,给临床医生造成错误的判断。

2、新生儿采血卡在现代采血部位的选择(1)采集合格血标本的前提是采血部位选择恰当。一般护士都选择足跟外侧小隐静脉的属支或足跟内侧的足底内侧静脉作为穿刺点,是由于新生儿皮肤较薄,体表可清楚看见这两支浅表静脉,穿刺比较方便同时,一次性采血成功不仅护理工作效率得到了提高,同时还减轻了新生儿的痛苦及家长的担忧情绪,以患者为中心的整体护理观念得以体现同时也体现了护理工作的科学性与实践性相结合的理念。(2)顺着新生儿外侧足踝前缘向足底外侧缘做一条垂直线,与足底外侧缘交界处为足底浅静脉,此静脉收集足底皮静脉网汇入足背外侧缘,以此处作为采血点,针尖与皮肤呈40°~45°斜行进针,进针约1~2mm即可。此部位拥有丰富的血量并且出血速度快,同时对新生儿采血卡血片渗透好,这样提高了一次采血成功率。皮肤由外向内分为三层即表皮、真皮和皮下脂肪层,常规的穿刺法易刺入皮下脂肪,皮下脂肪的血管不多、血运差,如用力挤压易出现出脂肪颗粒,从而影响检测结果。